ESPECIALISTA DE CONTAS MÉDICO-HOSPITALARES I
Tipo de vaga: Efetivo
Modelo de trabalho: Remoto
Vaga também para PcD
Descrição da vaga
VAGA Especialista de Contas Médicas I
OPERAÇÕES
A área de Operações tem o objetivo de garantir que a entrega dos resultados corresponda às expectativas dos nossos clientes, prezando sempre por sair do outro lado com qualidade, agilidade e eficiência.
Responsabilidades e atribuições
O QUE BUSCAMOS:
Buscamos um(a)ESPECIALISTA DE CONTAS MÉDICAS I para atuar com as atividades abaixo:
- Realizar pré análise por meio eletrônico, ser responsável pela avaliação sistemática e formal, das informações contidas nas contas hospitalares, atuando de forma preventiva na análise técnica dos aspectos de enfermagem das mesmas, visando à redução da glosa e minimizando perdas.
- Realizar a conferência dos processos, condutas e uso de materiais, medicamentos e procedimentos realizados durante um atendimento de saúde, sendo ele feito em um hospital.
- Elaborar relatórios sobre desvios de solicitações relacionadas a prestadores, informando seu líder quanto as divergências técnicas e distorções identificadas;
- Realizar consenso com os prestadores quanto necessário referente a divergências técnicas encontradas no ato da pré análise;
- Manter-se em constante atualização acerca de manuais, protocolos, scripts e legislações vigentes que norteiam a atuação (Enfermeira (o);
- Elaborar ou auxiliar na elaboração de parecer técnico de materiais, equipamentos, medicamentos, procedimentos e exames conforme legislações vigentes;
- Cumprir e fazer cumprir as normas, procedimentos e regulamentações aplicáveis, colaborando para sua atualização;
- Executar suas atividades de acordo com os princípios de excelência em gestão da qualidade;
- Obedecer a legislação de regulação do exercício profissional e o código de ética de enfermagem (COREN, COFEN);
- Desejável experiência em Auditoria de Saúde, CBHPM, Rol de Procedimentos, TUSS, Brasíndice e Simpro.
- Conhecimento em Órtese, Prótese e Materias Especiais;
- Conhecimento em negociações.
Requisitos e qualificações
Para isso, é necessário:
- Superior completo em Enfermagem
- Sólida vivência nas atividades descritas ou correlatas
- Pós Graduação.
Informações adicionais
LOCAL DE TRABALHO
Alphaville / Barueri - SP
MODALIDADE
Trabalho Híbrido / remoto (informar)
REMUNERAÇÃO
Compatível com o Mercado
BENEFÍCIOS
- Assistência Médica;
- Assistência Odontológica;
- Vale Alimentação e/ou Refeição;
- Vale Transporte ou Reembolso de Estacionamento;
- Participação nos Lucros e Resultados;
- Auxílio Home-Office;
- Auxílio creche;
- Programa de Saúde e Bem-estar (OrienteMe);
- Gympass;
- Parcerias e Incentivo a Educação;
- Clube de Vantagens Bradesco (desconto em lojas parceiras);
- Seguro de Vida;
- Previdência Privada;
- Além dos benefícios acima, temos um clima organizacional facilitador, permitindo a interação com diversas áreas e participação em projetos e oportunidade de desenvolvimento profissional e comportamental.
Etapas do processo
- Etapa 1: Cadastro
- Etapa 2: Avaliação de perfil
- Etapa 3: Entrevista com o time de Desenvolvimento Organizacional
- Etapa 4: Entrevista com a gestão
- Etapa 5: Proposta
- Etapa 6: Contratação
Orizon - Defendendo a Saúde
Somos uma healthtech com o propósito de defender a saúde, utilizando inteligência médica e analítica.
Acreditamos que o emprego de tecnologias exponenciais da transformação digital e seus métodos ágeis dependem essencialmente de pessoas unidas por valores que refletem em nossa cultura.
O jeito Orizon
Para nós quem colabora, entrega resultados com inteligência emocional, sabe se comunicar e aprende continuamente tem a cara da nossa empresa.